使用沸水浸泡中药饮片可能会阻碍有效成分的煎出。
对于茯苓、山药、葛根等富含多糖和淀粉的药材,接触沸水会使表层淀粉糊化,水分难以渗透至内部,从而影响有效成分的释放。
像薄荷、砂仁、豆蔻这类含有挥发油、气味芳香的药材,遇热容易挥发。因此,不仅要避免用沸水浸泡,在煎煮过程中也应采取后下(在药物煎至一定时间后才加入)的方式。
钩藤、番泻叶、生大黄等药材中的活性成分对热敏感,容易在高温下分解。因此,不宜用沸水浸泡,并且在煎煮时也建议后下。
煎煮中药饮片的正确步骤是:先加入冷水,水量需高出药面约2至5厘米,让药材充分浸泡,通常不少于30分钟,直至药材完全吸水。随后,用大火将浸泡好的药材煮沸,然后转为小火慢煎,保持微沸状态,直至达到规定的煎煮时间。
不同类别的药物有不同的煎煮时长要求:解表、清热、芳香类药物不宜久煎,通常煎煮20至30分钟;一般类药物煎煮30至40分钟;而滋补类药物则需要较长时间,一般煎煮40至60分钟。每剂药通常煎煮两次,第二次加水量应比第一次略少,煎煮时间也应相应缩短。
建议在煎药前仔细查看医生开具的处方。处方中会根据药材的特性,明确指示“先煎”、“后下”、“包煎”、“另煎”、“烊化”、“泡服”、“冲服”等具体操作方法,请务必遵照医嘱进行煎煮和服用。
文章来源:《大众健康》杂志。 作者:河南省中医院药学部主管药师 马鸣。 审稿:国家健康科普专家库成员、湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)主任药师 陈树和。 策划:李天舒、王宁。

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